EHR vs. EMR: wichtige Unterschiede die jeder Anbieter berücksichtigen sollte

29. April 2023

Leiter der Abteilung für Lösungen im Gesundheitswesen

Kein Anbieter im Gesundheitswesen würde heute gegen die Vorteile einer digitalen Gesundheitsakte argumentieren. Sowohl monetäre Anreize seitens der Regierung als auch greifbare Vorteile, die von Softwareanwendern berichtet werden, haben zur Verbreitung von EHR/EMR-Lösungen beigetragen.

Viele Anbieter müssen jedoch noch herausfinden, welche Art von Lösung sie implementieren sollten und die Unterschiede zwischen EHR- und EMR-Systemen und ihren Anwendungsbereichen klären.

Elektronische Gesundheitsakten (EHR)

enthält die vollständige Gesundheitsgeschichte eines Patienten, die von Gesundheitsdienstleistern verschiedener Fachrichtungen gemeinsam genutzt wird und in erster Linie der medizinischen Entscheidungsfindung dient.

Elektronische Krankenakten (EMR)

ist im Wesentlichen eine Krankenakte eines Patienten, die nur in einer bestimmten Arztpraxis verwendet wird, um den Zustand des Patienten, die Diagnose und die Behandlung im Laufe der Zeit zu protokollieren.

EMR vs. EHR: Unterschiede und Gemeinsamkeiten

Obwohl sowohl EHR als auch EMR zur Speicherung medizinischer Daten von Patienten verwendet werden, weisen sie wichtige Unterschiede in ihrer Funktionalität und anderen Aspekten auf.

EHR

Stores patients’ demographics, data from RPM devices, medical images, and other information

Integrated with hospital software and patient tools

Shared with other providers and patients

Typically cloud-based

EMR

Practice- or specialist-specific

Records are not shared outside of the practice

Inaccessible to patients

Typically on-premise

Stores patients’ medical records

Complies with security regulations for medical data storage

EHR

EMR

Inhalt

Die vollständige Krankengeschichte des Patienten, einschließlich der Messwerte medizinischer Geräte, Notizen von Krankenschwestern und anderen Fachärzten, medizinische Bilder, Laborergebnisse usw.

Anamnese des Patienten in einer einzigen Praxis: Symptome, Diagnoseverfahren und Behandlungsprotokolle.

Gemeinsame Nutzung von Daten

Die Patientendaten werden von verschiedenen Ärzten gemeinsam genutzt und können von den Patienten selbst oder ihren Betreuern eingesehen und bearbeitet werden.

Die Patientendaten bleiben innerhalb einer bestimmten Praxis und werden nicht an andere Organisationen des Gesundheitswesens weitergegeben.

Fähigkeiten

Dient der Speicherung und Verwaltung von Gesundheits-, demografischen und Versicherungsdaten der Patienten. Kann Funktionen für die Terminplanung und die Analyse von Patientenzuständen enthalten.

Dient der Speicherung und Verwaltung medizinischer Daten von Patienten und hat in der Regel keine weiteren Funktionen.

Integrationen

Häufig integriert mit anderer Software für das Gesundheitswesen und Analyse- und Zahlungsanwendungen von Drittanbietern.

Selten mit anderer Software integriert.

Modell des Einsatzes

Häufiger Cloud-basiert

Häufiger vor Ort

Sicherheit und Konformität

Während beide Systeme die persönlichen Daten der Patienten ausreichend schützen, sollten die EHRs mehr Vorschriften zur Datenverwaltung einhalten, da sie Daten mit anderen Systemen austauschen.

EHR- und EMR-Anwendungsfälle: Erfolgsgeschichten

Ein für die Telemedizin geeignetes EHR

Itransition hat mit Triptych Technologies Inc. zusammengearbeitet, um deren innovative Idee eines EHR der nächsten Generation zum Leben zu erwecken. Die Lösung mit dem Namen Sapiocare verwaltet nicht nur die medizinischen Daten, sondern automatisiert auch die Terminplanung und die Erstellung von Abrechnungsberichten. Die Software ist außerdem in ein System für sichere telemedizinische Konsultationen integriert und mit NLP, Sprach- und Handschrifterkennung sowie klinischen Textanalyselösungen für die reine Spracheingabe oder die intelligente Dateneingabe mit Stift und Papier ausgestattet. Diese umfangreichen Funktionen erleichtern dem medizinischen Fachpersonal die Erfassung von Patientendaten an jedem beliebigen Punkt der Versorgung und erleichtern den sicheren Datenaustausch zwischen ihnen.

Bildtitel: Sapiocare-Schnittstelle: Patientendaten
Datenquelle: itransition.com - Telemedicine-ready EHR

EMR zur Unterstützung der onkologischen Behandlung

Unser Team hat eine maßgeschneiderte Onkologie-behandlungs-plattform entwickelt, die die Patientenversorgung durch die Bereitstellung relevanter Studien und vorgefertigter Testsätze rationalisiert und den Ärzten hilft, datenbasierte Entscheidungen zu treffen. Ein wesentliches Merkmal der Plattform ist die Integration mehrerer elektronischer Krankenakten über eine elektronische Patientenakte, die die Patientenunterlagen für die weitere Analyse und Behandlungsplanung bereitstellt.

Bildtitel: Schnittstelle der Onkologie-Behandlungsplattform: klinische Geschichte
Datenquelle: itransition.com - Onkologie-Behandlungsplattform

Mobil-unterstütztes EHR

Der Cloud-basierte Lösungsanbieter CareCloud lieferte ein flexibles mobiles EHR-System für die Podologin Dr. Sandra Lee Franco, die mit Einrichtungen für betreutes Wohnen, Pflegeheimen und Patienten in Praxen und Krankenhäusern arbeitet. Zuvor mussten die medizinischen Daten der Patienten, die für die Festlegung des Behandlungsverlaufs wichtig waren, manuell aus den Krankenblättern der Leistungserbringer in Dr. Francos EHR übertragen werden, was nicht produktiv war. Die neue mobile EHR-Lösung ermöglicht es Dr. Franco, ihren Mitarbeitern und sogar den Patienten selbst, medizinische Notizen im Hauptsystem der Praxis zu verwalten, was die Erstellung von Patientenkarten um 50 % beschleunigt.

Bildtitel: CareCloud EHR-Schnittstelle
Datenquelle: carecloud.com - EHR

Was sollten Sie wählen, EHR oder EMR?

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EHR & EMR Vorteile

Sowohl EMR als auch EHR tragen dazu bei, die Effizienz des medizinischen Personals zu steigern, die Ressourcen zu optimieren und die Datensicherheit zu verbessern. EHR hat jedoch viele exklusive Vorteile, die EMR nicht hat, während EMR weniger kostet als EHR.

Gemeinsame Vorteile

Schneller Zugriff auf die Krankengeschichte
Automatisierung des Papierkrams
Unbefugte Zugangsbeschränkung
Schutzmaßnahmen gegen Datenmanipulationen
Vermeidung von Datenduplikaten
Behandlungsplan Konflikte Prävention

EHR-Vorteile

24/7 Zugang zu Informationen
Einfache Terminplanung
Bessere dienststellenübergreifende Koordinierung
Niedrigere Pflegekosten
Rationalisierte Abrechnung

Schnellere Notfallversorgung
Verbesserte klinische Entscheidungen
Engagement und Aufklärung der Bevölkerung
Anspruchsberechtigung für Medicare und Medicaid

Sechs Schritte zur Auswahl der richtigen EHR/EMR-Lösung

Ein richtig ausgewähltes und implementiertes EMR/EHR-System kann seine Kosten für die Leistungserbringer im Gesundheitswesen innerhalb von 2,5 Jahren nach der Einführung wieder einspielen, während eine schlecht angepasste Lösung zu einem Burnout des Personals, einer Verschwendung von Ressourcen und Finanzen sowie zu komplizierten Arbeitsabläufen führen kann. Wir empfehlen den folgenden sechsstufigen Leitfaden für die Auswahl der am besten geeigneten EMR/EHR-Software:

1

Verstehen Sie Ihre Bedürfnisse

Bestimmen Sie realistisch die Arbeitsabläufe, die Sie mit Hilfe von EMR/EHR optimieren wollen, und erstellen Sie eine Liste der Anforderungen an die Funktionalität der Lösung. Entscheiden Sie sich nicht für eine Reihe von "Nice-to-have"-Funktionen, sondern wählen Sie nur diejenigen aus, die für Ihre Praxis relevant sind.

2

Wählen Sie die Art der Lösung

Wenn Ihr primäres Ziel darin besteht, die Krankenakten Ihrer Patienten aufzubewahren, und Sie nicht daran interessiert sind, Ihr System mit anderer Software für das Gesundheitswesen zu verbinden oder andere klinische Arbeitsabläufe zu verändern, ist es einfacher und billiger, eine EMR-Lösung zu erwerben.

3

Zertifizierte EHRs in Betracht ziehen

Wenn Sie in den USA im Gesundheitswesen tätig sind, sollte Ihr System grundlegende Anforderungen erfüllen, die von den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) festgelegt wurden. In anderen Ländern gibt es ähnliche Vorschriften, die Krankenhäuser erfüllen müssen, um die Zuverlässigkeit und Sicherheit ihrer Systeme zu gewährleisten.

4

Recherchieren Sie ähnliche Anwendungsfälle wie Ihren

Auf diese Weise können Sie sich ein Bild davon machen, wie die jeweiligen Lösungen für Ihr Unternehmen geeignet sind, und Sie erfahren, welche Probleme auftreten können und wie Sie diese im Vorfeld entschärfen können.

5

Berücksichtigen Sie die Kosten

Die Kosten für EHR und EMR können je nach Funktionsumfang erheblich variieren. Achten Sie also darauf, dass Sie alle erforderlichen Funktionen implementieren, aber auch darauf, wie sie in Ihr Budget passen.

6

Sprechen Sie mit dem Anbieter Ihrer Wahl

Zu diesem Zeitpunkt können Sie eine Demo anfordern, um die Lösung in Aktion zu sehen und abzuschätzen, wie sie in Ihre Arbeitsabläufe passt, die möglichen Anpassungen und Integrationen mit dem Anbieter besprechen und die Schulungs- und Supportbedingungen aushandeln.

Wie man EHR/EMR-bezogene Herausforderungen bewältigt

Software für elektronische Gesundheitsdaten hat ihre Grenzen und Herausforderungen, die ihre Einführung und Nutzung beeinträchtigen können. Erfahren Sie, wie die Experten von Itransition diese EMR/EHR-Einführungshindernisse beseitigen.

Herausforderung

Lösung

Das Gesundheitswesen hat in den letzten Jahren unter kostspieligen Datenschutzverletzungen gelitten, und die elektronischen Patientenakten gehören zu den Hauptzielen dieser Verletzungen.

EHRs und EMRs sind sicherer als Papierakten, aber nur, wenn die von Ihnen verwendete Software für die elektronische Aktenverwaltung gemäß den Sicherheitsprotokollen, Standards und Vorschriften der Branche entwickelt wurde. Außerdem trägt eine gut umgesetzte Strategie für das Datenmanagement dazu bei, die Krankengeschichte und andere Daten der Patienten zu schützen.

EHRs können zu Ermüdung führen und das Burnout-Risiko für Mediziner erhöhen.

Dies gilt für EHRs, die die Nutzer mit unübersichtlichen Schnittstellen oder unnötigen Funktionen überfordern. Um dies zu vermeiden, sollten Gesundheitsdienstleister Systeme mit Funktionen wählen, die für ihre Praxis am besten geeignet sind, oder sich für eine kundenspezifische EHR-Lösung entscheiden.

Im Falle eines Stromausfalls oder einer Verbindungsunterbrechung sind die im EHR/EMR gespeicherten Gesundheitsdaten der Patienten nicht mehr zugänglich.

In solchen Fällen ist eine EHR-Sicherung auf einem externen Server und/oder der Zugriff von Geräten außerhalb der Einrichtung entscheidend. Darüber hinaus sollten Organisationen des Gesundheitswesens eine geeignete Notfallstrategie entwickeln, die eine schnelle Wiederherstellung der EHR beinhaltet.

EHR vs. EMR: Wie viel kosten beide?

Nach Angaben des ONC liegen die Kosten für elektronische Gesundheitsakten zwischen 15.000 und 70.000 $. Es gibt jedoch auch Systeme, die wesentlich günstiger sind: Einige Allscripts-Pläne beginnen bei 150 $, die Basis-EHR von CareCloud kostet 349 $, und Open-Source-Software ist fast kostenlos. Gleichzeitig kann der Preis für maßgeschneiderte EHRs für große Unternehmen bis zu 500.000 US-Dollar betragen. EMRs sind in der Regel billiger und kosten im Durchschnitt etwa 500 Dollar pro Monat.

Es gibt fünf Hauptfaktoren, die die Kosten für die Einführung von EHR beeinflussen: mögliche Hardware- oder Netzwerk-Updates, Bereitstellungsmodell, Art und Anzahl der Funktionen, Komplexität der Integration, erforderliche Personalschulung und Supportdienste nach der Einführung.

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Tipps zur Umsetzung

Was ist der Unterschied zwischen einer gescheiterten und einer erfolgreichen EMR/EHR-Implementierung? Ein richtig implementiertes System bringt zahlreiche geschäftliche Vorteile, erhöht die Zufriedenheit von Patienten und Personal und trägt zur Interoperabilität im Gesundheitswesen bei. Im Gegensatz dazu ist ein schlecht implementiertes System unrentabel, für Fachleute schwer zu bedienen und für Patienten verwirrend, es mangelt an Interoperabilität und es kommt häufig zu Ausfällen.

Medical specialists’ involvement

Workflow mapping

Thorough personnel training

Secure and accurate data migration

Ongoing usability improvements

Clear and detailed implementation roadmap

Successful EHR/EMR implementation

Verabschieden Sie sich von Papierakten mit EMR oder EHR

Der Unterschied zwischen EHR und EMR liegt in erster Linie in den Fähigkeiten und Einschränkungen der beiden Systeme, ihrer Kompatibilität und Interoperabilität mit anderer Software für das Gesundheitswesen sowie in ihrem Preis. Dennoch basieren sie auf einer ähnlichen Technologie, und beide sind für die Anbieter medizinischer Leistungen von Nutzen. Wenn Gesundheitsdienstleister vor der Wahl zwischen EHR und EMR stehen, sollten sie sich an Experten wenden, die sie bei der Auswahl der für ihre Praxis am besten geeigneten Lösung beraten oder sogar weitere Unterstützung bei der Implementierung bieten.