EHR für Krankenschwestern: Funktionen, Integrationen und Leitfaden zur Einführung
22. Februar 2023
Elektronische Gesundheitsakten für Pflegekräfte enthalten strukturierte Informationen über den Gesundheitszustand der Patienten, medizinische Verfahren, verordnete Medikamente und andere wichtige Maßnahmen des Pflegepersonals.
Die Arbeitsbelastung des Pflegepersonals ist heute höher denn je, daher benötigen sie ein neues Instrument, um ihre Effizienz zu maximieren und gleichzeitig das Risiko eines Burnouts zu verringern. Die Implementierung spezialisierter EHRs hilft dem Pflegepersonal, schnell auf wichtige Patientendaten zuzugreifen, um bessere klinische Entscheidungen zu treffen, die Patientensicherheit zu gewährleisten und die Gesundheitsergebnisse zu verbessern.
EHR-Marktstatistiken für die Pflege
der Bürger ab 65 Jahren werden irgendwann einmal pflegebedürftig
Zippia, 2022
der Pflegeeinrichtungen gaben an, ein EHR zu verwenden
JAMDA, 2020
der Krankenschwestern und -pfleger sind sehr zufrieden mit dem EHR
KLAS, 2019
Hauptmerkmale des EHR für Krankenpflege
Der Funktionsumfang von EHR-Software für Pflegeeinrichtungen unterscheidet sich geringfügig von dem für Allgemeinmediziner, da die meisten Patienten chronische Erkrankungen haben, die von medizinischem Personal über lange Zeiträume überwacht werden müssen.
Verwaltung der Dokumentation
- Vollständige Erstellung von Patientenprofilen
- Dokumentation der Vitalparameter
- eForm-Bibliothek
- Druckbare Vorlagen
- Notizen am Behandlungsort und medizinische Aufzeichnungen
- Dokumentation der Krankenpflege
Klinisches Management
- Umfassende klinische Dashboards
- Analyse des Patientenzustands und Berichterstattung
- Wirksamkeit der Behandlung und Risikobewertung
Verwaltung von Medikamenten
- Aufzeichnung der Verabreichung von Medikamenten am Ort der Behandlung
- Verwaltung der Aufträge
- Protokollierung von unerwünschten Reaktionen und Warnmeldungen
- Warnungen vor möglichen Arzneimittelwechselwirkungen
- Elektronische Verschreibungen
Koordinierung der Pflege
- Aufgabentracker und Erinnerungen
- Austausch von Fortschrittsberichten und abteilungsübergreifende Kommunikation
- Einheitliche Terminologiedatenbank
Sicherheit
- Multi-Faktor-Autorisierung
- Verschlüsselung der Daten
- Verteilte Zugangskontrolle
- Einhaltung von Vorschriften
- Backup-Erinnerungen
Digitalisierung der Pflege
- Spracherkennung
- Chatbots und Sprachassistenten
- Zugangsstelle für Patienten
- Integration von RPM-Geräten
Sind Sie bereit für die Einführung eines EHR für Pflegekräfte?
Unser Team ist für Sie da
EHR-Integrationen in der Krankenpflege
Die Integration einer elektronischen Patientenakte für Krankenschwestern mit der Software Ihres Unternehmens oder mit Anwendungen von Drittanbietern ermöglicht einen sichereren und schnelleren Datentransfer, optimiert die Arbeitsabläufe und verbessert die Patientenergebnisse.
Software für die Laborverwaltung
Durch den Datenfluss zwischen einem Laborinformationssystem und einer elektronischen Patientenakte lassen sich Wartezeiten für Tests verkürzen, menschlich verursachte Fehler vermeiden und genauere diagnostische und klinische Entscheidungen treffen.
Finanz- und Versicherungslösungen
Gewährleisten Sie die Sicherheit und Transparenz der finanziellen Beziehungen zu den Patienten, indem Sie nur befugten Fachleuten des Gesundheitswesens und den Patienten selbst die Möglichkeit geben, ihre Versicherungsdaten oder Zahlungen für Pflegepläne einzusehen und zu verwalten.
Wie wählt man EHR-Software für die Krankenpflege aus?
Unsere Experten empfehlen, bei der Auswahl von EHR-Software für Krankenschwestern und -pfleger die folgenden Aspekte zu berücksichtigen.
Bereitstellungsmodell
Bereitstellungsmodell
Vor-Ort-Systeme sind besser anpassbar und sicherer und funktionieren auch in Gebieten mit schlechter Internetverbindung. Sie können jedoch nicht von außerhalb der Einrichtung aufgerufen werden, sind schwieriger zu sichern und nicht so interoperabel wie Cloud-basierte Lösungen. Letztere sind flexibler, können von überall auf der Welt abgerufen werden und ihre Wartung und Sicherung liegt in der Verantwortung des Anbieters. Zu ihren Nachteilen gehören eine obligatorische gute Internetverbindung und die Einführung einer strengen Datenverwaltungspolitik in der Einrichtung.
Sicherheit und Konformität
Sicherheit und Konformität
Um die Meaningful Use-Rückerstattung zu erhalten und Patientendaten zu schützen, sollten Sie sich für Systeme entscheiden, die gemäß den Datenschutz- und Sicherheitsvorschriften, Standards und Protokollen für die Gesundheitsinformationstechnologie entwickelt wurden: HIPAA, GDPR, OWASP, FHIR, FDA usw.
Funktionen und Integrationen
Funktionen und Integrationen
Vergewissern Sie sich, dass das EHR oder EMR Ihrer Wahl die Anforderungen Ihrer Organisation erfüllt. Dazu sollten Sie sich mit Klinikern und Pflegekräften beraten, um deren Erwartungen und Bedürfnisse an ein EHR zu erfahren. Entscheiden Sie sich jedoch nicht für den Ansatz "je mehr, desto besser", denn ein System mit zu vielen Funktionen wird Sie viel mehr kosten und birgt ein größeres Risiko eines Burnouts für das Personal.
Flexibilität und Skalierbarkeit
Flexibilität und Skalierbarkeit
Die Menge der Patientendaten nimmt jedes Jahr exponentiell zu, neue Technologien werden entwickelt und in die Gesundheits-IT übernommen, und die gesetzlichen Vorschriften werden entsprechend aktualisiert. Vergewissern Sie sich bei Ihrem Anbieter, dass er sein EHR-System regelmäßig aktualisiert und erweitert.
Verlässlichkeit
Verlässlichkeit
Größere Unterbrechungen der Arbeitsabläufe aufgrund von Systemausfällen und das Verschwinden von Patientendaten gehören nach wie vor zu den größten Sorgen der Krankenschwestern. Vergewissern Sie sich, dass Ihre EHR-Lösung über Backup-Optionen verfügt, vom Anbieter ausreichend unterstützt wird und dass ihre Funktionen Ihrem Ziel für die Wiederherstellungszeit entsprechen.
EHR-Implementierungsfahrplan für die Pflege
Unser erfahrenes Team übernimmt EHR-Implementierungsprojekte jeglicher Komplexität und bietet Beratung, Entwicklung, Datenmigration, Systemmodernisierung und Support-Services.
1
Entdeckung
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Entwicklung
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Einsatz
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Nach der Entsendung
Top EHR-Lösungen für die Pflege
Laut dem KLAS Performance Report 2021 weisen die Lösungen von MatrixCare eine Zufriedenheitsrate von 88,3 % unter den Benutzern auf. Das Unternehmen bietet eine Vielzahl von Lösungen für alle Arten von Pflegeorganisationen: Pflegeheime, Hospize, Krankenhäuser und häusliche Pflegekräfte.
Die Datenerfassung erfolgt elektronisch während der Pflege, so dass das Personal mehr Zeit mit den Patienten verbringen kann, um ihnen die Pflege zukommen zu lassen, die sie brauchen und verdienen [dank der MaxtrixCare-Lösung].
Julie Chartreau
MEDITECH wurde in einer von KLAS durchgeführten Studie unter kleinen Praxen hoch bewertet. Mit dem Modul Expanse Patient Care kann das Pflegepersonal bis zu 100 Stunden klinische Zeit einsparen, seine Effizienz verbessern und kohärentere und konsistentere Arbeitsabläufe im gesamten Unternehmen ermöglichen.
MEDITECH ist seit 1995 unser zuverlässiger Partner. Sie finden immer wieder Wege, unsere Systeme zu optimieren, damit wir unseren Patienten die absolut beste Gesundheitsversorgung bieten können.
Carl Smith
WellSky betreut mehr als 20.000 Kunden in den USA und international. Das Unternehmen entwickelt Lösungen für häusliche und post-akute Anbieter, Krankenhäuser und Gesundheitssysteme, gemeindebasierte Organisationen, staatliche Programme und Privatkunden. KLAS Research berichtet, dass WellSky von kleinen bis mittelgroßen Organisationen eine Top-Benutzerfreundlichkeitsbewertung erhalten hat.
WellSky ist ein Partner, nicht nur ein Softwareunternehmen. Sie sind mehr als bereit, sich unsere Ideen anzuhören und eine Lösung zu finden, von der nicht nur wir als Krankenhaus, sondern die gesamte Branche profitieren.
Cathy Dwyer
Einer der größten und beliebtesten EHR-Anbieter verfügt über eine Reihe von Modulen für den Pflegebereich: EpicCare Home Health (auch bekannt als Dorothy) für Krankenschwestern, Pflegehelferinnen, PT, OT und anderes Personal, das Patienten zu Hause besucht. Außerdem gibt es EpicCare ClinDoc (Inpatient), das sich an Krankenhauspersonal für klinische Notizen, Anordnungen, Medikamentenverwaltung, Patientenüberwachung und Entlassungsanordnungen richtet. Weitere bemerkenswerte Module sind Epic Prelude, das sich am besten für die Erstellung von Aufnahme-, Entlassungs- und Verlegungsnotizen eignet, und ASAP ER, das sich am besten für das Personal der Notaufnahme eignet.
Die Microsoft-Plattform, die speziell für das Gesundheitswesen konfiguriert wurde, dient als leistungsstarke Basis für die Erstellung hochspezialisierter und dennoch benutzerfreundlicher und interoperabler EHR-Lösungen für die Pflege. Durch die Implementierung der MS Cloud-basierten Lösung können medizinische Organisationen die Zusammenarbeit von Pflegeteams erleichtern, die Pflegequalität verbessern und die Daten ihrer Patienten vor Verletzungen und Cyberangriffen schützen.
Im Gesundheitswesen gibt es selten eine Softwarelösung, die für alle passt. Dies gilt insbesondere für EHRs für die Pflege, da das Pflegepersonal je nach Einrichtung, Abteilung oder Situation unterschiedliche Aufgaben erfüllt. Pflegeeinrichtungen, die dem Pflegepersonal die wichtigsten Funktionen und die beste Benutzererfahrung bieten möchten, sollten sich für ein maßgeschneidertes System entscheiden, das von erfahrenen EHR-Entwicklern in enger Zusammenarbeit mit den Zielanwendern entwickelt wurde.
Die examinierte Krankenschwester bzw. der examinierte Krankenpfleger muss auch an der Produktauswahl, Konzeption, Entwicklung, Einführung, Bewertung und Verbesserung von Informationssystemen und elektronischen Geräten für die Patientenversorgung beteiligt sein, die in der Patientenversorgung eingesetzt werden.
Die offizielle Erklärung der American Nurse Association
Vorteile von EHR in der Pflegepraxis
Das EHR ist zwar in erster Linie für das Pflegepersonal wertvoll, bringt aber auch Vorteile für die Pflegedienstleister, die Patienten und die Pflegeeinrichtungen.
Titel der Grafik: Positive Veränderungen in Pflegeteams nach EHR-Einführung
Datenquelle: ScienceDirect
Gesteigerte Effizienz
Die meisten Pflegeheime und Krankenhäuser haben die Auswirkungen elektronischer Gesundheitsakten bereits an der gesteigerten Effizienz erkannt. Das Pflegepersonal muss während seiner Schicht weniger Zeit für die Sichtung der Dokumentation aufwenden und hat mehr Zeit und Energie für patientenbezogene Aufgaben und Schulungen. Da elektronische Patientenakten den Informationsaustausch erleichtern, kann ihre Einführung außerdem die Koordination der Pflege zwischen den Abteilungen verbessern.
Verbesserte Qualität der Pflege
Elektronische Gesundheitsakten versorgen das Personal von Pflegeheimen mit zeitnahen und genauen Patienteninformationen, was eine genauere Entscheidungsfindung und personalisierte Pflege ermöglicht. Die Automatisierung der Dokumentenverwaltung ermöglicht es dem Pflegepersonal, mehr Zeit auf die Bedürfnisse der Patienten zu verwenden, während die Analysefunktionen der EHR dazu beitragen, mögliche Veränderungen des Zustands vorherzusagen und mehr datenbasierte klinische Entscheidungen zu treffen.
Optimierung der Ressourcen
EHR-Implementierung in Pflegeheimen und Langzeitpflegeeinrichtungen hilft dabei, ineffiziente Verfahren für Patienten zu erkennen und zu beseitigen, wie z. B. übermäßige Labortests oder medizinische Bildgebung, und die Räumlichkeiten der Einrichtungen besser zu verteilen, wie z. B. die Gruppierung der Betten nach dem Zustand der Patienten.
Reduzierte Fehler
Medizinische Fehler können für Einrichtungen der postakuten Pflege verheerende Folgen haben: Rufschädigung, Tausende von Dollar an Prozessverlusten oder sogar der Entzug der Zulassung. Laut zwei landesweiten Studien sind 37 % der Pflegekräfte der Meinung, dass elektronische Patientenakten dazu beitragen, Medikationsfehler zu vermeiden. Darüber hinaus vermeidet diese Art von Software für Pflegeheime Duplikate in der Dokumentation und verbessert die Genauigkeit der eingegebenen Informationen.
Nachteile von EHR in der Krankenpflege und wie man sie überwindet
Trotz der erwiesenen Vorteile elektronischer Patientenakten zögern einige Krankenschwestern und -pfleger noch immer, sie zu nutzen. Werfen wir einen Blick auf die wichtigsten Herausforderungen bei der Einführung von EHR und wie sie zu lösen sind.
Herausforderung
Mögliche Lösung
Benutzer-Burnout durch kognitive Überlastung
Benutzer-Burnout durch kognitive Überlastung
Nach der Optimierung der Dateneingabe-Schnittstelle berichteten die Krankenschwestern über ein deutlich geringeres Burnout-Niveau. Daher sollte das EHR-System auf das spezifische Gesundheitsumfeld abgestimmt werden, um zu vermeiden, dass die Pflegekräfte mit Informationen überlastet werden, die sie nicht benötigen.
Versorgungslücken während der Ausfallzeiten des Systems
Versorgungslücken während der Ausfallzeiten des Systems
Jede medizinische Einrichtung, die auf elektronische Patientenakten und andere Software für das Gesundheitswesen angewiesen ist, benötigt eine praktikable Notfallstrategie für den Fall eines Systemausfalls (z. B. bei Stromausfall oder verlorener Internetverbindung). Dazu können Backups, Fernzugriff von mobilen Geräten und eine ausreichende Schulung des Personals für den Notfall gehören.
Mangel an erforderlichen Funktionen
Mangel an erforderlichen Funktionen
Die Meinung der Krankenschwestern und -pfleger sollte bereits in den frühesten Phasen der Einführung von EHR berücksichtigt werden. Es ist wichtig, das System zu implementieren, das funktionell am besten auf die Abläufe in der Einrichtung abgestimmt ist. Die meisten EHRs für Krankenschwestern können von erfahrenen Entwicklern weiter abgestimmt und an spezifischere Anforderungen angepasst werden.
Befähigung von Krankenschwestern mit EHR-Software
Mehr als 90 % der Krankenschwestern berichteten nach der COVID-Pandemie, die zu einem landesweiten Mangel an Pflegepersonal führte, über Burnout. Dennoch können es sich Organisationen des Gesundheitswesens aller Fachrichtungen und Größen nicht leisten, ihr Pflegepersonal aufgrund von Überlastung mit administrativen Aufgaben, Stress wegen unzusammenhängender Patienteninformationen und Frustration über nicht optimierte Arbeitsabläufe zu verlieren. Unser Team unterstützt Krankenhäuser und Langzeitpflegeeinrichtungen bei der Implementierung von EHR-Lösungen, um die Produktivität und das Wohlbefinden des Pflegepersonals durch die Automatisierung von Routineaufgaben in der Dokumentenverwaltung, die Erleichterung der Patientenverwaltung und den organisationsübergreifenden Datenaustausch zu steigern. Ganz gleich, ob Sie Hilfe bei der Auswahl und Implementierung eines neuen Systems, der Modernisierung von Altsoftware oder der Migration von Patientendaten von einem System in ein anderes benötigen - zögern Sie nicht, uns zu kontaktieren.
Sind Sie bereit, die Effizienz Ihres Pflegeheims mit einem spezialisierten EHR zu steigern?
Krankenpflege EHR FAQ
Wir haben Fragen gesammelt, die sich die meisten Anbieter im Gesundheitswesen zu Beginn ihrer EHR-Implementierung stellen.
Warum brauchen wir unterschiedliche EHR für Ärzte und Krankenschwestern?
Da Ärzte und Krankenschwestern unterschiedliche Verfahren an Patienten durchführen, verarbeiten sie auch unterschiedliche Informationen. Die Verwendung ein und desselben EHR-Systems kann zu einer Informationsüberlastung führen. Daher benötigen Ärzte und Krankenschwestern unterschiedliche Systeme, um nur die für ihre patientenbezogenen Aufgaben relevanten Informationen anzuzeigen und zu verwalten.
Wie hoch sind die Kosten für EHR in der Krankenpflege?
Die Kosten für ein EHR-System hängen von seinen Funktionen, der Anzahl der Integrationen, der Art der Bereitstellung und anderen Faktoren ab, so dass die Preisspanne für ein EHR-System für die Krankenpflege recht groß ist. Es ist ratsam, ein Angebot auf der Grundlage Ihrer speziellen Anforderungen einzuholen.
Warum ist es für Krankenschwestern schwierig, EHR zu nutzen?
Krankenschwestern und -pfleger können mit der Nutzung von EHR Schwierigkeiten haben, wenn sie nicht entsprechend geschult wurden, wenn die Schnittstelle und die Funktionen des EHR für die Pflegeumgebung ungeeignet sind oder wenn sie mit anderen Aufgaben überfordert sind.
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Fallstudie
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Entwicklung und Erprobung eines telemedizinisch unterstützten EHR, das mit innovativen Funktionen für Spracherkennung, Smartpen und klinische Textanalyse ausgestattet ist.
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