Benutzerdefinierte EHR: Vorteile, Hauptmerkmale, und ein Entwicklungsleitfaden
8. November 2023
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von Andrej Korsun,
Leiter der Abteilung für Lösungen im Gesundheitswesen
Maßgeschneiderte elektronische Gesundheitsakten (EHR) sind auf die einzigartigen Arbeitsabläufe und die spezifischen Anforderungen einer Gesundheitsorganisation zugeschnitten. Solche Systeme werden von Grund auf auf der Grundlage fertiger Lösungen entwickelt, die durch zusätzliche Module und eine aktualisierte Schnittstelle ergänzt werden.
Unsere EHR-Entwickler können ein vollständig kundenspezifisches System für eine Organisation jedes Fachgebiets erstellen, eine EHR-Plattform mit zusätzlichen Funktionen aufrüsten oder bestehende Software optimieren, um eine bessere Alternative für Fachkräfte im Gesundheitswesen zu bieten, die ihre Benutzererfahrung verbessern möchten.
Providers only; data collected December 2021-December 2022 (n=795)
Percentages may not total 100 percent due to rounding
Scheme title: Top success factors of high EHR user satisfaction
Data source: klasresearch.com — Successful User's Guide to High EHR Satisfaction, 2023
Wichtigste Funktionen des Custom EHR
Das Beste an der Entwicklung von Software für die medizinische Dokumentation von Grund auf für Ihre Organisation ist, dass sie mit Funktionen und Integrationen ausgestattet werden kann, die für Ihre Praxis relevant sind, was verhindert, dass das System zu kompliziert wird.
Allgemeine Merkmale
In erster Linie sind EHR- und EMR-Software Werkzeuge zur Erfassung, Speicherung und Weitergabe von Patientendaten. Daher sollten ihre grundlegenden Funktionen die Erstellung von Patientenprofilen und Funktionen für die sichere Erfassung, den sicheren Zugriff und die sichere Übertragung von Daten für Ärzte und Patienten umfassen.
Erstellung von Patientenprofilen
Die Profilierungsfunktionen bieten den Angehörigen des Gesundheitswesens einen 360-Grad-Blick auf die Patienten, der über die Krankenakte hinausgeht. Es liegt jedoch an Ihnen zu entscheiden, welche Informationen Ihre Praxis benötigt und die Möglichkeit einer späteren Erweiterung des Patientenprofils mit Ihrem EHR-Anbieter zu besprechen. Patientenakten können Folgendes enthalten:
- Demographische Informationen, einschließlich Geschlecht, Alter, Wohnort und Sozialversicherungsnummer
- Untersuchungshinweise
- Ergänzende Daten, wie Labortestergebnisse und medizinische Bilder
- Vorherige Diagnosen und aktuelle Gesundheitszustände (z. B. Verletzungen, Operationen, Allergien und chronische Krankheiten)
- Verschreibungshistorie, Medikamentenunverträglichkeiten und Berichte über Nebenwirkungen
- Immunisierungsgeschichte
- Finanzielle Details, einschließlich Nummern von Versicherungspolicen, Abonnementplänen und Rechnungsinformationen
Automatisierte Datenerfassung
Kliniker müssen keine Überstunden machen, um Patientendaten in das System einzugeben, da der Prozess fast vollständig automatisiert werden kann. EHRs enthalten in der Regel mehrere Tools zur Erfassung von Informationen:
- Integrationen mit Patientenportalen, damit Patienten ihre Gesundheitsdaten verwalten können
- Integrationen mit Wearables, Fernueberwachung-von-Patienten-Gadgets und anderen intelligenten medizinischen Geräten, die Echtzeitberichte über den Zustand des Patienten liefern
- KI-gestützte Systeme, die Daten automatisch von einem Format in ein anderes konvertieren und den Empfang von Patientendaten aus anderen EHR-, EMR- oder alternativen Softwarelösungen für die Datenerfassung erleichtern
- Module, die eine sprachliche Dateneingabe ermöglichen
Dashboards für das Personal im gesundheitswesen
Medizinisches Personal sollte in der Lage sein, an einem zentralen Ort auf alle benötigten Daten zuzugreifen, ohne mühsam mehrere Fenster öffnen und Hunderte von Operationen durchführen zu müssen. So sind beispielsweise Pflege-EHRs für Notizen am Krankenbett optimiert und zeigen die täglichen Patientenvorgänge auf einem einzigen Dashboard an. Solche Dashboards für autorisierte Kliniker können Folgendes ermöglichen:
- Durchsicht, Verwaltung und Aktualisierung von Patientenprofilen
- Automatische Erinnerungen an anstehende Termine, Impfungen und Nachfüllungen von Rezepten
- Benachrichtigungen über den Erhalt von Laborergebnissen, medizinischen Bildern, Diagnosen von anderen Fachärzten, eingehende Informationsanfragen von Versicherungen oder anderen Abteilungen und Organisationen sowie ungewöhnliche Messwerte von RPM-Geräten
Praxisspezifische Erweiterungen
Es gibt eine Fülle von anpassbaren Add-ons, die für Spezialisten innerhalb einer bestimmten medizinischen Praxis hilfreich sind. Schließlich unterscheiden sich Funktionalität und Schnittstelle einer zahnärztlichen EHR drastisch von einer chirurgischen EHR. Besprechen Sie Ihre Bedürfnisse und Ideen mit Ihrem Softwareanbieter, um herauszufinden, welche Funktionen bereits jetzt integriert werden können und welche besser in der Zukunft integriert werden sollten:
Terminplanung & Erinnerungen
Diese Funktionen helfen den Mitarbeitern, ihre Aufgaben effektiv zu verwalten, indem sie ein Dashboard für die Aufgabenverwaltung bereitstellen und es mit der Terminplanungsfunktion verbinden. Sie können auch Benachrichtigungen aktivieren, damit weder Ärzte noch Patienten einen Termin, eine Impfung, eine Auffrischung oder ein anderes Verfahren vergessen.
Analytik und Berichterstattung
Mit dieser Funktion können Mitarbeiter des Gesundheitswesens Muster im Zustand der Patienten erkennen und potenzielle Risiken vorhersagen. Sie hilft auch dabei, eine bestimmte Behandlung zu bewerten, die Wirksamkeit einer verordneten Behandlung zu analysieren und zu prognostizieren und Zusammenhänge zwischen der Gesundheit der Patienten und anderen Faktoren (z. B. ihrer Demografie) zu finden.
Medizinische Informationsquellen
Sie können die Qualität der Pflege verbessern, indem Sie Ihr EHR mit integrierten Kompendien über verschiedene Gesundheitszustände, internationale Krankheitsklassifikation, medizinische Forschung, Medikamentenverwendung, kontrollierte Substanzen, Behandlungsplanvorlagen und anderen wertvollen Informationen ausstatten. Stellen Sie sicher, dass der Zugriff und die Navigation einfach sind, damit Ihr Personal Zeit spart.
Telemedizin
Sie können Ihre elektronische Patientenakte mit Video- oder Audiokonferenztools integrieren, um virtuelle Sitzungen der Primaerversorgung zu ermöglichen.
Rechnungsstellung und Finanzverwaltung
Finanzmodule erleichtern Fachärzten die Abrechnung ihrer Leistungen durch die Integration von Terminplanungsmodulen mit Abrechnungs-, Versicherungs- und Abonnementplan-Verwaltungssystemen.
Wie wählt man die richtige EHR-Software-Entwicklungsoption?
Die Entwicklung kundenspezifischer Software kann die Produktivität der meisten Praxen erheblich steigern, aber das bedeutet nicht, dass jeder ein EHR von Grund auf neu entwickeln lassen sollte. Es gibt viele Möglichkeiten, Ihre Lösung für das Gesundheitswesen besser auf Ihre klinischen und geschäftlichen Anforderungen abzustimmen.
Sie brauchen ein maßgeschneidertes EHR?
Unsere Dienstleistungen
Itransition unterstützt Leistungserbringer in jeder Phase ihrer EHR-Implementierung, unabhängig davon, ob sie die Einführung eines benutzerdefinierten Systems oder ein Upgrade ihrer Altsoftware planen.
EHR-Anpassung
Unser Team ist darauf spezialisiert, bestehende EHR-Software so umzugestalten, dass sie den Vorschriften und Herausforderungen des modernen Gesundheitswesens gerecht wird, zusätzliche Module zu entwickeln und mit Standardlösungen zu verbinden und EHR-Plattformen so zu optimieren, dass sie besser auf bestimmte Fachgebiete ausgerichtet sind. Wir arbeiten eng mit medizinischen Fachkräften zusammen, um zu verstehen, wie sie ihre EHR-Funktionen erweitern möchten. Dann entwickeln wir zusätzliche Module von Grund auf oder bauen auf verschiedenen Integrationen von Drittanbietern auf.
Kundenspezifische EHR-Entwicklung
Wir entwickeln brandneue elektronische Patientendatensysteme speziell für Organisationen, die in bestimmten Bereichen des Gesundheitswesens tätig sind. Unser Kompetenzzentrum für das gesundheitswesen/ehr entwickelt sein Fachwissen ständig weiter und implementiert die innovativsten Technologien für EHR-Software. Unsere Experten gewährleisten ein Höchstmaß an Sicherheit, Zuverlässigkeit, Benutzerfreundlichkeit und Flexibilität einer maßgeschneiderten Lösung, die das Budget und die Besonderheiten unserer Kunden berücksichtigt. Außerdem integrieren wir EHRs in die Ökosysteme unserer Kunden und bieten Support und Benutzerschulungen nach der Entwicklung.
Kunden-Spotlight
Maßgeschneiderte Software ist mehr als nur ein weiteres alltägliches Werkzeug für medizinische Dienstleister. Unsere Kunden nutzen maßgeschneiderte EHRs als Mittel, um wirklich einzigartige und innovative Dienstleistungen anzubieten.
Individuelles EHR vs. Standardlösung
Sowohl maßgeschneiderte EHRs als auch fertige Lösungen haben ihre eigenen Vorteile und Grenzen. Es ist wichtig, beides zu berücksichtigen, bevor man mit der Implementierung beginnt.
Benutzerdefiniert
Von der Stange
Profis
Profis
Maßgeschneidert auf die klinische Spezialisierung Ihrer Organisation Basierend auf den Anforderungen und dem Feedback Ihrer Kliniker Personalisierte, benutzerfreundliche Schnittstelle Integriert mit wertsteigernden Anwendungen und medizinischen Geräten von Drittanbietern Schnellere Upgrades
Standardisiert Schnellere und kostengünstigere Umsetzung Erfordert nicht viel Arbeit von den Anwendern Reichlich vorgefertigtes Schulungsmaterial Große Gemeinschaft von Nutzern, die Ratschläge geben können
Nachteile
Nachteile
In der Regel teurer Die Umsetzung dauert in der Regel länger Erfordert die Entwicklung personalisierter Schulungsmaterialien Mögliche Hindernisse bei der Datenübertragung zwischen benutzerdefinierten und handelsüblichen EHRs
Überladen mit unnötigen Funktionen Schwerfällige Schnittstelle Schwer mit anderer Software und Hardware zu integrieren Oft fehlt es an Funktionen für spezifische Praxisanforderungen Langsame Übernahme von Innovationen in
Kundenspezifische EHR-Entwicklungspipeline
Gründliche Analysen im Vorfeld der Implementierung, ein klarer Projektplan, eine definierte Roadmap und eine transparente Kommunikation zwischen dem Anbieter und dem Gesundheitsdienstleister erhöhen die Chancen für eine erfolgreiche EHR-Implementierung.
1
Entdeckung
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Entwicklung
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Umsetzung
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Nach der Einführung
1 Entdeckung
Skizzieren Sie die Grundlagen Ihrer individuellen EHR-Implementierung, einschließlich der Schnittstelle, Funktionen und Möglichkeiten. Stellen Sie ein Team zusammen, das aus einem Projektmanager, einem Business-Analysten, Klinikern, die alle Endnutzer vertreten, und einem Experten der IT-Abteilung besteht, um zu entscheiden, welche EHR-Workflows aktualisiert oder automatisiert werden sollen und wie die Schnittstelle aussehen soll.
Am Ende dieses Schritts bietet das Entwicklungsteam eine Lösung mit einer Funktionalität an, die die Erwartungen des Kunden vollständig erfüllt oder sogar übertrifft, erstellt die Systemarchitektur und das grundlegende Design, definiert den technischen Stack und gibt Empfehlungen zu den erforderlichen Änderungen an der Hard- und Software der Organisation.
2 Entwicklung
Die Entwicklung eines kundenspezifischen EHR dauert je nach Anbieter, Größe der Organisation und Komplexität des Systems zwischen 4 und 12 Monaten und besteht aus drei Hauptschritten:
- Erstellung des Fahrplans und Bereitstellung einer individuellen EHR-Lösung.
Ein detaillierter Plan mit klar definierten Meilensteinen für die Entwicklung des EHR-Systems hilft Ihnen und dem Entwicklungsteam, auf dem gleichen Stand zu bleiben. In dieser Phase erstellen die Entwickler einen funktionsfähigen Prototyp mit den wichtigsten Modulen, senden die funktionsfähige Lösung an Kliniker, um ein erstes Feedback zu erhalten, und nehmen bei Bedarf Änderungen an Prozessen und am System vor. - Integration mit anderen Anwendungen im Gesundheitswesen.
Gesundheitsdienstleister, die sich für ein individuelles EHR entscheiden, benötigen in der Regel eine Verbindung zu anderen Lösungen im Gesundheitswesen: Praxis- oder Krankenhausverwaltungssoftware, Laborsysteme oder BI-Tools. Das Entwicklungsteam stellt sicher, dass der Datenfluss zwischen all diesen Tools ungehindert und sicher ist. - Gesamtheitliche Qualitätssicherung.
Eine individuelle EHR-Lösung speichert sensible Informationen. Daher ist es wichtig, die Einhaltung von HIPAA, GDPR, PIPEDA und anderen Standards sowie die Sicherheit von Patientendaten sicherzustellen, bevor sie in Betrieb genommen wird. Um eine ordnungsgemäß funktionierende Lösung zu erhalten, werden außerdem während des gesamten Entwicklungs- und Implementierungszyklus relevante funktionale und nicht-funktionale Tests durchgeführt.
3 Umsetzung
Sobald die maßgeschneiderte EHR-Software vollständig entwickelt und getestet ist, ihre Qualität und Sicherheit gewährleistet sind und das Feedback der Kliniker berücksichtigt wurde, ist das System bereit für die Integration mit anderer medizinischer Software.
Wenn Ihr EHR-System voll funktionsfähig ist, können Sie mit der Datenmigration und der Personalschulung fortfahren. In erster Linie sollten Sie die Hauptnutzer und nicht die Experten schulen. Beginnen Sie damit, das Personal in den grundlegenden EHR-Befehlen zu schulen, bieten Sie die notwendigen Sicherheitsschulungen an und führen Sie tiefer gehende Schulungen für diejenigen durch, die zusätzliche Fähigkeiten benötigen.
4 Nach der Einführung
Benutzerdefinierte EHRs erfordern eine ordnungsgemäße Wartung, regelmäßige Bewertung und Optimierung sowie bei Bedarf Upgrades. Auf diese Weise kann ein System einer Organisation des Gesundheitswesens über einen längeren Zeitraum hinweg dienen, wachsen und sich weiterentwickeln. Wenden Sie sich an Ihren Technologiepartner, um genau zu erfahren, welche Unterstützung Ihnen nach der Implementierung zur Verfügung steht, oder beauftragen Sie ein Support-Team, das diese Anforderungen abdeckt.
Benutzerdefinierte EHR-Bereitstellungsarten
Wir können ein benutzerdefiniertes EHR-System in der Cloud-Umgebung bereitstellen, wobei die meisten Daten auf externen Servern oder ausschließlich innerhalb der IT-Infrastruktur der Gesundheitsorganisation gespeichert werden. Beide Bereitstellungsmethoden haben ihre Vor- und Nachteile. Daher ist es wichtig, beide zu bewerten und zu entscheiden, welche Methode für Ihren Betrieb geeignet ist.
Cloud-basiert
- Geringere Anfangskosten, aber potenziell höhere TCO über die Jahre der Nutzung
- Relativ schnelle Einrichtung
- Mehr Möglichkeiten für eine Datenverletzung, doch unsere Experten setzen die neuesten Technologien ein, um ein Höchstmaß an Sicherheit zu gewährleisten
- Möglicherweise ist eine Vereinbarung über die geschäftliche Zusammenarbeit (BAA) mit dem Cloud-Anbieter erforderlich
- Leichte Integration mit anderen Anwendungen über APIs, Konnektoren und andere Tools
- Kann unterwegs skaliert werden
- Datensicherheit und Backups liegen in der Verantwortung des Anbieters
- Die meisten Unterstützungsdienste können aus der Ferne erbracht werden, was sie schnell und effizient macht.
- Erfordert eine stabile Internetverbindung und kann aus der Ferne aufgerufen werden
- Weniger Möglichkeiten zur Datenverwaltung und -kontrolle
Vor-Ort
- Höhere Anfangskosten, aber geringere jährliche Ausgaben
- Längerer Aufbau
- СUnternehmen müssen die Sicherheit elektronischer Krankenakten selbst gewährleisten, was hochqualifizierte interne Spezialisten erfordert
- Die Integration externer Anwendungen erfordert oft mehr Zeit und Arbeitsschritte
- Erfordert zusätzliche Erweiterungen zur Skalierung
- Regelmäßige Backups und Wiederherstellungsstrategien liegen in der Verantwortung des Eigentümers
- Erfordert spezielle Hardware und ein eigenes Support-Team
- Erfordert keine 24/7-Internetverbindung und kann innerhalb der Einrichtung auch offline genutzt werden.
- Alle Daten befinden sich an einem Ort und unter der Kontrolle der Organisation
Individuelle EHR-Kostenfaktoren
Die Kosten für eine elektronische Patientenakte variieren selbst bei Standardlösungen, und noch mehr bei maßgeschneiderten Lösungen. Die Untersuchung von Software Path legt nahe, dass ein Gesundheitsdienstleister mit Kosten von etwa 1.000 USD pro EHR-Nutzer rechnen sollte, wobei diese Zahl sehr relativ ist.
Schematitel: Durchschnittliches Budget pro Benutzer für EHR-Software
Datenquelle: softwarepath.com - Worauf Praxen bei der Auswahl von EHR achten, 2022
Die Kosten für ein individuelles EHR-System hängen im Wesentlichen von fünf Faktoren ab:
Auch wenn die Kosten für ein EHR-System im Vorfeld höher sind als erwartet, sollten Sie bedenken, dass Gesundheitspraxen nach der Installation des Systems in der Regel ihre Ausgaben in anderen Bereichen senken. Ein maßgeschneidertes elektronisches Patientendatensystem macht seine Implementierungskosten innerhalb eines Jahres wieder wett, indem es Labortests, die Planung klinischer Verfahren und die Bestellung von Rezepten erleichtert.
Erwägen Sie eine individuelle EHR-Implementierung?
Wir können helfen
Warum sollten Sie sich für eine individuelle EHR-Entwicklung entscheiden?
Individuelle EHR-Systeme haben drei wesentliche Vorteile, die sie von plattformbasierten Lösungen unterscheiden.
Eine benutzerfreundliche Schnittstelle
Herausforderungen im Zusammenhang mit EHR-Schnittstellen wie chaotische Bildschirmübergänge und zahlreiche Mausklicks sind eine ernsthafte Störung für Kliniker, die sich mehrmals hintereinander neu konzentrieren müssen. Darüber hinaus kann die Notwendigkeit, mit solch aufwändigen EHR-Systemen zu interagieren, laut einer Studie der Mayo Clinic zu einem Burnout bei Klinikern führen. Die Forscher verglichen die Werte der System Usability Scale (SUS) mit der Burnout-Rate und stellten fest, dass die Burnout-Rate umso höher ist, je niedriger der SUS-Wert ist, und umgekehrt. Wenn Kliniker ausgebrannt sind, können sie Patientendaten wie Größe und Gewicht in Schnittstellenfeldern verwechseln. Dies führt zu Diagnose- und Behandlungsfehlern und schließlich zu Patientenschäden.
Um solche Probleme zu vermeiden, verlassen sich die Anbieter auf Software für die elektronische Aktenverwaltung oder verwenden EHRs mit Schnittstellen, die speziell an die Arbeitsabläufe der jeweiligen Organisation angepasst sind.
Schematitel: SUS-Score vs. Kliniker-Burnout-Korrelation
Datenquelle: mayoclinicproceedings.org-The Association Between Perceived Electronic Health Record Usability and Professional Burnout Among US Physicians
Erhöhte Flexibilität und Interoperabilität
Die IT-Ökosysteme der Gesundheitsbranche wachsen und expandieren, und es wird immer mehr Software zur Unterstützung des täglichen Betriebs eingeführt. Wenn Ihr EHR - eines der zentralen Krankenhaussysteme - nicht ordnungsgemäß mit anderer Software interagieren und sich zusammen mit Ihrer Praxis weiterentwickeln kann, wirft dies die gesamte Organisation zurück. Dies ist bei vielen Standardlösungen der Fall, da sie nicht flexibel genug für häufige Aktualisierungen sind. Maßgeschneiderte Lösungen hingegen werden unter Berücksichtigung der individuellen Tools und Arbeitsabläufe Ihres Unternehmens entwickelt, sind hochgradig interoperabel und lassen sich bei Bedarf leicht aktualisieren.
Bessere Anbindung an spezialisierte klinische Einrichtungen
Wenn ein EHR-System ohne Verbindung zu einem bestimmten Arbeitsumfeld entwickelt und implementiert wird, werden die Besonderheiten, die das System effizient machen, oft ignoriert. Laut dem jüngsten SOTI-Bericht über den Stand der Mobilität im Gesundheitswesen geben zwischen 26 % und 39 % der Beschäftigten im Gesundheitswesen Patientendaten manuell in das System ein, während 42 % angaben, dass Patienteninformationssysteme nicht gut in die Prozesse integriert sind.
Die Qualität der EHR-Implementierung (und der damit verbundenen Personalschulung) hat großen Einfluss auf die Effektivität eines Systems und die Zufriedenheit der Mitarbeiter. Ein individuelles EHR ist jedoch auf die Bedürfnisse und verfügbaren Ressourcen einer bestimmten Organisation zugeschnitten und verschafft den Klinikern von Anfang an einen Vorteil.
Holen Sie mehr aus Ihrem EHR heraus, indem Sie es anpassen
Anbieter im Gesundheitswesen stehen unter starkem Druck von Aufsichtsbehörden und Wettbewerbern, elektronische Gesundheitsakten einzuführen. Obwohl vieles darauf hindeutet, dass elektronische Patientenakten die Patientenversorgung verbessern, die Effizienz der Ärzte steigern und zur Verbesserung der Rentabilität beitragen, zögern die Ärzte, diese Lösung einzuführen. Einige sind besorgt über die hohen Kosten und die Sicherheit, während andere die gängigen EHRs als ungeeignet für ihre hochspezialisierten klinischen Umgebungen ansehen. Kundenspezifische EHR können der Schlüssel sein, um einige dieser Bedenken zu zerstreuen. Die Möglichkeit, nur die notwendigen Funktionen für ihre Software auszuwählen, gibt den Klinikern mehr Kontrolle und erleichtert die Bedienung des Systems. Auch wenn sie teurer sind als Standardlösungen, rentieren sich kundenspezifische Lösungen langfristig schneller. Wenden Sie sich an die Experten für das Gesundheitswesen von Itransition, um die am besten geeignete, auf Ihre Praxis zugeschnittene EHR-Lösung zu implementieren.
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